皮肤失去光泽，皱纹越来越多，头发逐渐变白……随着年龄增长，身体会发生很多变化。除了这些外貌上的改变，不少人会发现体检报告上的“病”也越来越多。其实，很多“病”在医生眼中并不是病，只是衰老的正常表现，我们应该坦然面对，而不是过度治疗。
颈动脉斑块
颈动脉斑块是颈动脉内膜受损，脂类附着在受损处，再经过免疫细胞的参与，形成了斑块。我国40岁以上人群颈动脉斑块检出率达40%，60岁以上人群检出率达90%。颈动脉斑块就像用久了的水管壁上长水垢一样，是血管老化的自然过程。
【建议】如果超声提示斑块稳定，没有造成血管明显狭窄，说明发生脑梗的风险很低。心脑血管病的高危人群发现斑块，也无需过于担忧，及时找专科医师治疗即可。
心脏瓣膜反流
心脏瓣膜是心房通向心室、心室通向大动脉的“单向门”，保证血液往一个方向流动。随着年龄增长等因素，心脏瓣膜会出现损耗，导致关合不严，血液顺着缝返回，即心脏瓣膜反流。我国老年心脏退行性瓣膜病患病率达13.4%。
展开剩余67%【建议】如果瓣膜有些钙化和少量反流，但没有基础病，则无需治疗。轻度反流，没有不适，控制好基础病即可。中到大量反流，影响了心功能，则要进行瓣膜修复或置换。
左室舒张功能不全
随着年龄增长，心肌细胞弹性下降，顺应性降低，会导致心脏舒张下降，这是心脏老化的表现。约半数70岁以上的老年人存在不同程度的舒张功能不全。
【建议】如果没有不适和基础病，无需过度关注和治疗，定期复查即可。高血压、糖尿病、冠心病等慢病患者，需要积极治疗原发病，并定期复查。
前列腺增生
这是男性常见病，发生率随年龄增长而上升，50~60岁发病率约20%，60~70岁达50%，80岁时达83%。
【建议】早期通过保守治疗观察等待，或口服药物缓解症状，日常保持良好生活习惯即可。如果下尿路症状已明显影响生活质量，药物治疗效果不佳或不能配合药物治疗，才考虑外科手术。
结节
很多老年人身上会有一些结节，可出现在皮下、肺部、乳腺、甲状腺等部位。结节的病因不明，可能与瘢痕、炎症反应、良性肿瘤等有关。临床中检出的绝大部分结节直径在1厘米以下，恶变几率非常微小，95%以上是良性。
【建议】良性结节无需过多干预，早期2~3个月复查一次，如果没有变化，可半年或一年复查一次。如果结节在形态、大小上有变化，一定要及时到专科就诊。
囊肿
人体多个器官、皮肤、关节等都可能长囊肿，如肾囊肿、肝囊肿、关节囊肿等。有些囊肿随年龄增加而检出率上升，如单纯性肾囊肿，50岁以上人群超声检出率6.23%~24%。
【建议】大多数囊肿无症状，进展缓慢，无需治疗，定期监测即可。过大、复杂性的囊肿则要提高警惕。
骨关节退行性改变
随年龄增长，人体合成胶原蛋白能力下降，关节易出现疏松、增生，韧带弹力减退及钙化，关节软骨磨损破坏及关节间隙变窄等现象。这是正常衰老过程，约半数65岁及以上老年人有骨关节退变的表现。
【建议】日常要减少关节负重和过度大幅度活动，适当锻炼；多吃富含钙磷的食物，如牛奶、绿叶菜、豆制品等；多晒太阳，必要时补钙。
北京老年医院全科医学科主任医师 樊燕琴 吴梦瑶 整理
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来源：大众卫生报·网站
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