2025 年新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）的缴费渠道已开启，但截至目前，医保局尚未公布国家新农合最低缴费标准。往年该标准通常于 7 - 8 月公布，今年却迟迟未发布，原因何在？与此同时，河南省已于 9 月公布了今年的缴费标准，下面我们一同了解。
首先，新农合即城乡居民医疗保险，这是其原称。该制度始于 2003 年，旨在解决农民医疗保障问题，缓解农民看病资金压力。新农合的缴费方式一直采用个人缴费与财政补贴相结合的模式。然而，有人提出疑问：既然是保障农民看病，为何个人缴费水平持续上涨？实际上，在个人缴费部分上涨的同时，财政补贴也同步增加，且当前城乡居民医保的报销水平亦随之提高。经分析，主要有以下因素：其一，报销水平提升，以往门诊费用无法报销，如今已可报销，且医保目录中的药品种类有所增加；其二，城乡居民医疗保险的参保人数不断增多，缴费参保人数增加，报销水平提高，医疗保险的支出压力也相应增大，故而呈现每年缴费标准持续增长的态势。
展开剩余69%目前，新农合最低标准每年涨幅约在 20 - 40 元之间，因此有人预测今年涨幅仍将维持此水平。尽管国家最低标准暂未公布，但河南省于 9 月底、国庆前夕公布了 2025 年城乡居民医疗保险缴费标准，具体如下。
河南省的缴费通知简洁明了，未像其他城市那样设置分档缴费，而是直接沿用去年最低标准，即今年每人缴费 400 元。同时，财政补贴增加 30 元，达到每人 700 元。此次河南省参保人员可放心，今年缴费标准未上涨，财政补贴还增加了 30 元。此外，与其他城市不同，河南省明确了缴费开启时间及缴费渠道。今年完成缴费的参保人员，医保待遇享受时间为 2026 年 1 月 1 日至 12 月 31 日。此前，湖南省也发布了缴费通知，但内容不够完整，如未公布财政补贴部分，且仅提及大学生缴费情况。而河南省此次通知未提及免缴或少缴情况，通常该政策适用于生活困难人员或高龄老人。
目前，多个省市已公布新农合缴费标准，预计国家官方通知即将发布，毕竟每年的缴费标准需经过严谨测算。对于新农合和职工医保，许多人纠结于选择哪种方式更优、更划算，下面我们简要分析。
职工医保和新农合均属医疗保障制度，二者在参保方式、缴费水平及待遇报销等方面存在显著差异：
职工医保：在职员工可由单位参保，单位承担部分费用；也可由灵活就业人员个人选择参保。缴费方式为按月缴费，每年依据职工社会平均工资水平确定缴费基数。以四线城市为例，灵活就业人员每月需缴费 301.4 元。职工医保缴费水平较高，相应的医疗报销待遇也较好，特别是职工退休人员报销比例更高。此外，若职工医疗保险累计缴费年限超过 25 年或 30 年，可办理医保退休，之后享受终身医保报销待遇。
城乡居民医保：面向无工作单位人员，包括农民、学生、个体商户、灵活就业人员等。缴费方式为按年参保缴费，各省市每年的缴费标准参考国家最低标准制定，缴费时间通常固定在每年 9 - 12 月，可通过线上渠道缴费，实行一年一保制，未缴费则无法享受医保报销待遇。即便后续补缴费用，因错过正常缴费时间，也无法享受国家补贴。
两种医保制度差异明显，各有优缺点。在笔者看来，不存在哪种更划算的问题，只需选择适合自己的即可。不过，有人因缴费标准上涨而不愿参保，认为每年使用医保的次数较少。但无论选择哪种医保，都是为自己提供看病保障，不能认为缴费就是为了生病。那么问题来了，若今年新农合继续涨价，您是否还会选择缴费？欢迎留言讨论。
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